Остеохондроз позвоночника представляет собой заболевание, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тела смежных позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и связочном аппарате. Многообразие клинических форм остеохондроза влечет за собой и многообразие способов лечения, которое складывается в основном из различных ортопедических, медикаментозных и физиотерапевтических методов. Специфику лечебной физкультуры разделяют как по отделам позвоночника, так и по особенностям построения лечебных упражнений. Гимнастический комплекс в каждом конкретном случае имеет общий стержень из упражнений, поддерживающих или восстанавливающих оптимальный двигательный стереотип, и специальных упражнений типа постизометирической релаксации, стретчинга, миорилизинга, направленных на исправление нарушений в конкретных мышечных группах.

• Кинезотерапия остеохондроза шейного отдела.

Общей задачей является укрепление всего организма, снижение патологической проприоцептивной импульсации с шейного отдела позвоночника на плечевой пояс и с плечевого пояса на шейный отдел, улучшение кровообращения в пораженном участке, уменьшение явлений ирритации. При сопутствующем плече-лопаточном периартрозе гимнастика призвана уменьшить боль в плечевом суставе и верхней конечности, предотвратить развитие неврогенной контрактуры плечевого сустава, восстановить нормальную амплитуду движений. При заднем шейном симпатическом синдроме упражнения направлены на профилактику вестибулярных нарушений. Активные движения в шейном отделе позвоночника в остром и подостром периодах заболевания противопоказаны, так как они могут привести к сужению межпозвонковых отверстий, которое чревато компрессией нервных и сосудистых образований.

• Кинезотерапия остеохондроза грудного отдела позвоночника.

В задачу комплекса лечебных движений входит лечение хронических болевых синдромов, связанных с деструктивно-дистрофическими изменениями в позвоночнике на уровне грудного отдела, в том числе имитирующих сердечную боль и нарушения дыхания. Физическая активность направлена на восстановление подвижности (мобильности) кифозированного отдела позвоночники в сторону разгибания, активизация ротаторов позвоночника, растяжение грудных мышц и укрепление мышц сближающих лопатки.

• Кинезотерапия при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела.

Физические упражнения, направленные на расслабление мышц туловища и конечностей. способствуют уменьшению раздражения нервных корешков, контактирующих с пораженным участком межпозвонкового диска. Для декомпрессии нервного корешка, улучшения крово- и лимфообращения в нем используют тракционные мероприятия – упражнения на наклонной плоскости, полувисе, на четвереньках, снижающие внутридисковое давление. В острую и подострую стадии противопоказаны упражнения, направленных на разгибание поясничного отдела позвоночника. Усиленное давление на задние отделы фиброзного кольца, богато иннервированную заднюю связку и нервные корешки проявляется сильным болевым синдромом.. Так же противопоказаны активные движения, направленные на увеличение мобильности в пораженном отделе позвоночника, так как они еще больше травмируют дегенерированный диск и усиливают раздражение нервного корешка.

• Постизометрическая релаксация мышц.

Пограничная манипуляция между мягкой мануальной техникой и кинезотерапией, при которой используется физиологическая реакция мышцы на изометрическую работу и последующее растяжение. В результате в мышце возникает стойкая гипотония и исчезает исходная болезненность. Изометрическую работу можно заменить напряжением мышцы, возникающим в качестве синергии при вдохе. Активность мышц уступает по своей выраженности активности волевого напряжения, а достигаемый лечебный эффект одинаков. Еще одной синергией можно назвать глазодвигательную (напряжения мышцы, возникающие при изменении направления взора). Наилучший эффект в выполнении технического приема достигается одновременным применением дыхательных и глазодвигательных синергий. Известно, что вдох повышает тонус предварительно активированной мышцы, а выдох увеличивает расслабление предварительно расслабленной мышцы.

• Миорилизинг.

Целью миорилизина является рилиз (высвобождение тканевого и поведенческого напряжения), что проявляется не только феноменами тканевого расслабления и улучшения местной циркуляции, но и генерализованными явлениями, связанными с выделением эндорфинов, что в свою очередь приводит к улучшению психо-эмоционального фона, повышению качества жизни и уровня самооценки. При выполнении миорилизинга, акцент делается на комфортность пассивных движений в физиологических границах суставов, потребность в растяжении мышц, точечную пальпацию тригерных зон. С точки зрения механики эффект МР проявляется в виде восстановления утраченного объема движений и немедленного устранении боли. Психологический аспект раскрывается в тесном контакте инструктора с пациентом, доброжелательности, создании положительных установок на выздоровление.

• Стретчинг.

Комплекс мышечных растяжений, направленный на увеличение длины мышцы. Используется для лечения болевых синдромов при остеохондрозе позвоночника и сопутствующих ему патологиях. При растяжении мышцы возбуждаются мышечные веретена, мотонейроны, начинает работать рефлекторная дуга и мышца начинает сокращаться, а в мышце-антагонисте наступает расслабление (реципрокное торможение). Препятствие рефлекторному сокращению мышцы вызывает включение адаптационных механизмов – изыскивается возможность для дальнейшего растяжения за счет стойких участков контрактруры в мышце (тригерных точек). Стретчинг (растяжение) мышц способствует восстановлению микроциркуляторного кровообращения и обменных процессов, обеспечивает трофику в мышце и прилегающем костно-связочном аппарате.

Таким образом можно сделать вывод, что применение кинезотерапии при лечении остеохондроза позвоночника различной локализации и этиологии является процессом глубоко дифференцированным, дискретным и учитывающим индивидуальные особенности занимающегося. Подбором двигательной активности и коррекцией стереотипов движения должен заниматься специалист квалифицирующийся в области физиологии, неврологии, а так же спортивной медицины. Это исключает возможность развития осложнений и способствует быстрой и качественной реабилитации.

Вялков В.Н. кинезиотерапевт

Центр энергоинформационной медицины

• Самара, Революционная ул., 75 Тел.: (846) 2709301, 2709302
• Самара, Бр.Коростелевых ул., 140 Тел.: (846) 2427664, 2427644
• Самара, Средне-Cадовая ул., 63 Тел.: (846) 2284343
• Самара, Некрасовская ул., 20 Р.Ц. "Мирра-Люкс" Тел.: (846) 3102230, 3102250
• Самара, Стара-Загора ул., 130 Тел.: (846) 9597474

Подробно о Центре, вы можете узнать на нашей странице, пройдя по ссылке - http://www.samaramed.ru/company/id_2911.html

Перед применением необходимо пройти консультацию у специалиста.